דלקת מפרקים ניוונית בברך (OA) היא הצורה הנפוצה ביותר של דלקת מפרקים כרונית הגורמת לכאבים עזים, נכות, אובדן תפקוד ומשפיעה על איכות החיים של החולים.
מחקרים הראו כי 15% מאוכלוסיית העולם סובלים מדלקת מפרקים ניוונית הכוללת 39 מיליון אנשים במדינות אירופה ויותר מ-20 מיליון אמריקאים.מספר החולים שנפגעו נמצא במגמת עלייה ועד שנת 2020 הנתון הזה כנראה היה מוכפל.במלזיה, ל-9.3% מהמלזים הבוגרים יש כאבי ברכיים ולמעלה ממחציתם יש עדויות קליניות ל-OA. השכיחות נעה בין 1.1% ל-5.6% בקבוצות האתניות השונות במלזיה.
OA ברך מאופיין בניוון של הסחוס המפרקי אשר יוביל בסופו של דבר להרס המפרק.הגורמים הבסיסיים ל-OA הם מולטי-פקטוריאליים עם מספר גורמים בעלי נטייה כמו טראומה מכנית, השמנת יתר, גורמים גנטיים, מחלת מפרקים דלקתית, דלקת מפרקים קודמת, גיל מתקדם, גורמים מטבוליים, אוסטאופורוזיס ורפיון רצועות.אבחון OA נעשה עם הערכה קלינית ובדיקה רדיולוגית כתוספת.פחות מ-50% מהחולים עם שינויים רדיולוגיים של דלקת מפרקים ניוונית הם סימפטומטיים;לכן, הטיפול מבוסס על סימפטומים ולא על שינויים רדיולוגיים.
עיקר הטיפולים בשלב מוקדם של אוסטיאוארתריטיס בברך הם משככי כאבים, שינוי פעילות ופיזיותרפיה.עם הזמן, חולים בדרך כלל הופכים להיות עקשניים למשטר הטיפול הראשוני, ומכאן שניתוח משחזר הופך לשיטת הטיפול העוקבת.משככי כאבים בשימוש נרחב בחולי OA בברך רק עוזרים בהפחתת דלקת וכאב, אך הם אינם יעילים בדחיית התקדמות המחלה.נכון לעכשיו, ישנם מאמצים מתמשכים רבים לפתח אסטרטגיות חדשות המבוססות על הנדסת רקמות לטיפול ב-OA.מחקרים אחרונים מראים שתרופות כמו גלוקוזאמין, כונדרויטין סולפט וזריקות תוך מפרקיות של חומצה היאלורונית לא רק מעודדות הקלה בכאב, אלא גם מונעות את התקדמות המחלה.
זמן פרסום: נובמבר-07-2022