צינור ואקום PRF
תיאור קצר:
PRF הוא חומר ביולוגי טבעי מבוסס פיברין דור שני העשוי מקציר דם ללא נוגדי קרישה ללא כל שינוי ביוכימי מלאכותי, ובכך משיג פיברין מועשר בטסיות דם וגורמי גדילה.
רקע כללי
פיברין עשיר בטסיות דם (PRF) נמצא בשימוש נרחב ברפואה וברפואת שיניים המודרנית, בשל יכולתו לעורר במהירות ניאואנגיוגנזה, מה שמוביל להתחדשות מהירה יותר של רקמות.אמנם נצפו שיפורים ביחס לטיפולי פלזמה מסורתיים עשירים בטסיות דם (המשתמשים בתוספים כימיים כגון תרומבין בקר וסידן כלוריד), אך רוב הרופאים אינם מודעים לכך שצינורות רבים המשמשים לייצור PRF "טבעי" ו"100% אוטולוגי" עשויים למעשה מכילים תוספים כימיים ללא ידע מתאים או שקוף הניתן לרופא המטפל.מטרת מאמר סקירה זה היא אפוא לספק הערה טכנית על תגליות אחרונות הקשורות לצינורות PRF ולתאר מגמות עדכניות הקשורות למחקר בנושא ממעבדות המחברים.
שיטות
המלצות מסופקות לרופאים במטרה לייעל עוד יותר את קרישי/ממברנות PRF על ידי הבנה מתאימה של צינורות PRF.התוספים הנפוצים ביותר לצינורות PRF המדווחים בספרות הם סיליקה ו/או סיליקון.מגוון מחקרים בוצעו בנושא שלהם המתואר במאמר סקירה נרטיבית זה.
תוצאות
בדרך כלל, ייצור PRF מושג בצורה הטובה ביותר עם צינורות זכוכית פשוטים ללא כימיקלים.למרבה הצער, מגוון צינורות צנטריפוגה אחרים המשמשים בדרך כלל לבדיקות/אבחון מעבדה ולא בהכרח מיוצרים לשימוש אנושי נוצלו בפרקטיקה הקלינית לייצור PRF עם תוצאות קליניות בלתי צפויות.רופאים רבים הבחינו בשונות מוגברת בגדלים של קרישי PRF, ירידה בקצב היווצרות קריש (PRF נשאר נוזלי גם לאחר הקפדה על פרוטוקול מתאים), או אפילו שיעור מוגבר בסימנים הקליניים של דלקת בעקבות השימוש ב-PRF.
סיכום
הערה טכנית זו מתייחסת לבעיות אלו בפירוט ומספקת רקע מדעי של מאמרי מחקר עדכניים בנושא.יתרה מזאת, הצורך בבחירה נאותה של צינורות צנטריפוגה מתאימות לייצור PRF מודגש עם נתונים כמותיים המסופקים מחקירות חוץ גופיות ובעלי חיים המדגישים את ההשפעה השלילית של הוספת סיליקה/סיליקון על היווצרות קריש, התנהגות תאים ודלקת in vivo.
